神志不清、胡言乱语是一组临床的症候群，神志不清、胡言乱语是症状，并不是某一种特定的疾病。很多疾病都会出现神志不清、胡言乱语的表现，具体如下：
1、脑部的器质性病变：比如脑炎、颅内感染等疾病非常容易出现精神症状，出现上述疾病时患者神志模糊、说话词不达意、胡言乱语，甚至可表现为躁狂，有时患者还会打人、自伤。其他的脑部器质性病变也可导致神志不清、胡言乱语，如脑外伤、重症脑血管病累及脑叶、脑部的肿瘤、脱髓鞘疾病等。因此，出现神志不清、胡言乱语的症状时需要做进一步检查来确诊；
2、精神类疾病：如精神分裂症也表现为神志不清、胡言乱语、幻觉、妄想。因此，在排除脑内器质性病变的前提下，要警惕是否精神性疾病；
3、系统性疾病：比如严重的电解质紊乱、严重的血糖异常，如血糖过低、血糖过高等；
4、其他因素：如应激性因素、药物滥用。比如戒断综合征的患者，此类患者由于大剂量服用某些药物，若此时相关药物中断也可导致神志不清、胡言乱语。长期喝酒的患者若突然不喝酒，也会导致神志不清、胡言乱语。此外，应激障碍也可导致神志不清、胡言乱语，比如心情特别不好、成夜没有睡觉，有时也导致一过性的精神行为异常。
总之，神志不清、胡言乱语的危害性较大，出现神志不清、胡言乱语多数需考虑器质性疾病。此时需要及时就医、及时诊断、及时治疗。